Zobacz, jak pracodawca powinien naliczać pracownikom zasiłek chorobowy
Z ubezpieczenia wypadkowego zasiłek chorobowy przysługuje, kiedy niezdolność do pracy została spowodowana wypadkiem w pracy lub chorobą zawodową. Zasiłek chorobowy z ubezpieczenia wypadkowego przysługuje od 1. dnia niezdolności do pracy. Zasiłek chorobowy wypłaca pracodawca, jeśli na dzień 30 listopada poprzedniego roku zgłaszał do ubezpieczenia chorobowego powyżej 20 ubezpieczonych. W przeciwnym przypadku zasiłek chorobowy wypłaca ZUS.
Prawo do zasiłku chorobowego
Jeśli to pracodawca jest uprawniony do wypłaty zasiłków, przed przystąpieniem do naliczenia jego wysokości, musi ustalić, czy jest należny ubezpieczonemu. Zasiłek chorobowy nie przysługuje w przypadku, gdy pracownik nie nabył do niego prawa.
Zasiłek chorobowy przysługuje ubezpieczonemu, który stał się niezdolny do pracy z powodu choroby w czasie trwania ubezpieczenia chorobowego. Ubezpieczenie chorobowe w przypadku pracowników jest obowiązkowe.
Co musisz zrobić jako pracodawca w przypadku osób zgłoszonych do ubezpieczenia chorobowego
Krok 1. Sprawdzasz poprawność wystawionego zaświadczenia lekarskiego e-ZLA |
Na podstawie błędnie wystawionego zaświadczenia lekarskiego wypłata zasiłku nie jest możliwa. |
Krok 2. Sprawdzasz, czy ubezpieczony posiada odpowiedni okres zatrudnienia |
Co do zasady pracownik nabywa prawo do wynagrodzenia chorobowego po upływie tzw. okresu wyczekiwania, czyli 30 dni nieprzerwanego obowiązkowego ubezpieczenia chorobowego. Do okresu wyczekiwania wlicza się również poprzednie okresy ubezpieczenia chorobowego, jeżeli przerwa między nimi nie przekroczyła 30 dni. W niektórych przypadkach spełnienie przesłanki okresu zasiłkowego nie jest wymagane, wyjątki od tej zasady ustalone są w art. 4 ustawy zasiłkowej, np. ubezpieczeni, którzy posiadają 10-letni okres obowiązkowego ubezpieczenia chorobowego mają prawo do zasiłku chorobowego bez okresu wyczekiwania. |
Krok 3. Ustalasz, czy pracownikowi przysługuje zasiłek chorobowy, czy jeszcze wynagrodzenie za czas niezdolności do pracy z powodu choroby |
Pracownik ma prawo do zasiłku chorobowego finansowanego ze środków Funduszu Ubezpieczeń Społecznych począwszy od 34. dnia lub odpowiednio 15. dnia niezdolności do pracy w roku kalendarzowym. |
Krok 4. Sprawdzasz okres zasiłkowy osoby ubezpieczonej
|
Jest to okres, za który ubezpieczonemu przysługuje zasiłek chorobowy i co do zasady wynosi 182 dni (lub 270 dni w przypadku, kiedy niezdolność do pracy przypada w okresie ciąży lub jest następstwem gruźlicy). |
Jak naliczyć wysokość zasiłku chorobowego
Jeśli pracodawca ustali, że ubezpieczonemu za okres orzeczonej niezdolności do pracy należy wypłacić zasiłek chorobowy, powinien prawidłowo naliczyć jego wysokość.
Instrukcja naliczania zasiłku chorobowego, ubezpieczonym, którzy są pracownikami
Krok 1. Ustalasz, z jakiego okresu wynagrodzenie będzie uwzględniane w podstawie wymiaru wynagrodzenia chorobowego |
Co do zasady podstawę wymiaru zasiłku chorobowego stanowi przeciętne miesięczne wynagrodzenie wypłacone za okres 12 miesięcy kalendarzowych poprzedzających miesiąc, w którym powstała niezdolność do pracy. Podstawa wymiaru może być ustalana z okresu krótszego w szczególnych przypadkach, jeżeli: niezdolność do pracy powstała przed upływem 12 miesięcy kalendarzowych zatrudnienia, podstawę wymiaru zasiłku chorobowego ustala się przyjmując przeciętne miesięczne wynagrodzenie za pełne miesiące kalendarzowe tego zatrudnienia,
Ważne. W razie zmiany umowy o pracę lub innego aktu nawiązującego stosunek pracy polegającej na zmianie wymiaru czasu pracy, podstawę wymiaru zasiłku stanowi przeciętne miesięczne wynagrodzenie ustalone dla nowego wymiaru czasu pracy, jeżeli zmiana wymiaru czasu pracy nastąpiła w miesiącu, w którym powstała niezdolność do pracy albo w miesiącach poprzedzających. |
Krok 2. Ustalasz, które ze składników wynagrodzenia należy uwzględnić w podstawie wymiaru zasiłku chorobowego |
Jeśli pracodawca ustalił okres jaki należy brać pod uwagę do ustalenia wysokości zasiłku chorobowego, należy ustalić które składniki wynagrodzenia z tego okresu uwzględnić w jego podstawie. Zasadą jest, że za wynagrodzenie uwzględniane w podstawie wymiaru zasiłku chorobowego uważa się przychód pracownika stanowiący podstawę wymiaru składek na ubezpieczenie chorobowe, po odliczeniu potrąconych przez pracodawcę składek na ubezpieczenie emerytalne, rentowe oraz na ubezpieczenie chorobowe, finansowanych ze środków pracownika. W związku z powyższym do podstawy wymiaru wynagrodzenia chorobowego wchodzić będą wszystkie składniki, które stanowią podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie chorobowe, czyli przede wszystkim:
Ważne. Przy ustalaniu podstawy wymiaru zasiłku chorobowego nie uwzględnia się składników wynagrodzenia, które zgodnie z obowiązującymi u pracodawcy przepisami płacowymi albo umowami o pracę (u pracodawców niemających obowiązku tworzenia regulaminów wynagradzania) przysługują za okres pobierania zasiłku. Ponadto należy pamiętać o zasadach, tj.:
|
Krok 3. Ustalasz podstawę wymiaru |
Jeśli płatnik ustalił jakie składniki wynagrodzenia należy uwzględniać w podstawie wymiaru zasiłku chorobowego oraz ewentualnie dokonał ich uzupełnienia należy wyliczyć podstawę wymiaru świadczenia oraz stawkę dzienną tego świadczenia. Aby obliczyć przeciętne miesięczne wynagrodzenie stanowiące podstawę wymiaru zasiłku chorobowego, należy podzielić wynagrodzenie osiągniętego przez pracownika za okres 12 miesięcy poprzedzających miesiąc powstania niezdolności do pracy (lub w szczególnych przypadkach za okres krótszy) przez liczbę przyjętych miesięcy do obliczenia podstawy. Od otrzymanej kwoty należy odjąć potrącone przez pracodawcę składki na ubezpieczenie emerytalne, rentowe oraz na ubezpieczenie chorobowe, finansowane ze środków pracownika, czyli 13,71%. W ten sposób ustalona została podstawa wymiaru wynagrodzenia chorobowego. |
Krok 4. Ustalasz wysokość zasiłku chorobowego |
Następnie płatnik powinien ustalić wysokość zasiłku chorobowego. Wysokość zasiłku chorobowegowynosi80% podstawy wymiaru lub 100% podstawy wymiaru, jeżeli niezdolność do pracy przypada na okres ciąży, powstała wskutek poddania się niezbędnym badaniom lekarskim przewidzianym dla kandydatów na dawców komórek tkanek i narządów lub poddania się zabiegowi pobrania komórek, tkanek i narządów, lub powstała wskutek wypadku w drodze do pracy lub z pracy. Zasiłek chorobowy za okres niezdolności do pracy spowodowanej wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową przysługuje natomiast w wysokości 100% podstawy wymiaru na zasadach określonych przepisami ustawy z 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (tekst jedn.: Dz.U. z 2019 r. poz. 1205). Podstawą wymiaru wynagrodzenia chorobowego za 1 dzień niezdolności do pracy jest 1/30 część wynagrodzenia stanowiącego jego podstawę wymiaru. Dlatego też aby wyliczyć stawkę dzienną wynagrodzenia chorobowego podstawę wymiaru wynagrodzenia chorobowego, należy podzielić przez 30. Do wyliczenia pozostała kwota wynagrodzenia chorobowego, którą należy ustalić poprzez pomnożenie stawki dziennej przez liczbę dni zwolnienia lekarskiego. |
Krok 5. Ustalasz kwotę netto zasiłku chorobowego |
Aby obliczyć kwotę netto zasiłku chorobowego, należy potrącić od otrzymanego wyniku zaliczkę na podatek dochodowy w wysokości 12%. Podstawę opodatkowania zaokrągla się do pełnej złotówki. |
- do podstawy zasiłku chorobowego przyjął wynagrodzenie osiągnięte przez ubezpieczonego w okresie od września 2021 r. do sierpnia 2022 r. w łącznej wysokości 76.000 zł, co po podzieleniu przez 12 miesięcy dało kwotę 6.333,33 zł, a po a po pomniejszeniu o składki społeczne finansowane przez pracownika 5.465,03 zł.
- zasiłek chorobowy za 1 dzień niezdolności do pracy, które stanowi 1/30 przeciętnego wynagrodzenia wyniósł 143,85 zł, co zostało obliczone następująco: 5.465,03 zł: 30 = 143,85 zł,
- wysokość stawki dziennej zasiłku wyniosła natomiast 115,08 zł (143,85 × 80%).
- płatnik ustalił i wypłacił zasiłek chorobowy za miesiąc wrzesień w wysokości brutto 1.265,88 zł (115,08 zł × 11 dni).
- następnie płatnik potrącił podatek w wysokości 12% (12% × 1.265,88 zł = 152 zł – po zaokrągleniu) i otrzymał kwotę netto zasiłku 1.113,88 zł.